المحتوى

• مراحل
• طريقة 1 من 3: منع قرحة الضغط
• طريقة 2 من 3: علاج التقرحات الموجودة
• طريقة 3 من 3: فهم قرحة الضغط

في هذه المقالة: منع تقرحات الضغطعلاج قروح الضغط الحاليةفهم قرحات الضغط 24 المراجع

تقرحات الضغط ، والمعروفة أيضًا باسم تقرحات الفراش أو قرحة الاستلقاء ، هي جروح شائعة. هذه هي المضاعفات المؤسفة والتي يمكن الوقاية منها والتي تحدث في المرضى في المستشفى ، وسكان المراكز الصحية والمرضى الذين يضطرون إلى البقاء في السرير. إذا كنت تبحث عن طرق لتجنبها ، سواء بالنسبة لنفسك أو لشخص عزيز أو لمريض ، فهناك طرق للوصول إلى هناك.

مراحل

طريقة 1 من 3: منع قرحة الضغط

1. 
   

   
   تدوير الجسم. عندما تقوم برعاية شخص طريح الفراش ، فإنك تحتاج إلى التأكد من تشغيله كل ساعتين. يجب عليك عدم نقله إلى غرفة أو سرير آخر ، يجب عليك تغيير موقعه حتى لا يكون سطح الجلد نفسه تحت ضغط وزنه.
   • على سبيل المثال ، يمكنك تمريرها على الجانب الأيمن إذا كانت مستلقية على الجانب الأيسر. يمكنك أيضًا استخدام وسادة لتقويمها.
   • إذا كنت عالقًا في السرير ، فيمكنك الاستثمار في حبل مشنقة لتسليم نفسك. لن يعمل هذا إلا إذا كانت لديك قوة كافية لاستخدام هذا النوع من الأجهزة.
   • إذا كان المريض يعاني من أنواع معينة من الإصابات ، على سبيل المثال في النخاع الشوكي ، يجب عليك التأكد من تحريكه بطريقة لن تؤدي إلى تفاقم إصاباته.

2. 
   

   
   تجنب الانزلاق. واحدة من آليات تطوير التقرحات تشمل زيادة الضغط على الجلد بسبب الانزلاقات. يفقد المريض الجر عند رفعه ، مما يؤدي إلى تحرك الجلد والسرير في اتجاهين متعاكسين. على سبيل المثال ، يمكن أن يبقى جلد العصعص في مكانه بينما ينزلق الجسم. الضغط على هذه النقطة يمكن أن يسبب ظهور descarres مع مرور الوقت.
   • عند الاستلقاء ، يجب عليك التأكد من عدم رفع السرير بأكثر من 30 درجة لمنع الانزلاق والاحتكاك.
   • إذا كان المريض يستطيع الجلوس بشكل كامل ، فلن يحدث هذا التأثير عادة.

3. 
   

   
   
   
   شراء فراش خاص. هناك مراتب في السوق تقلل من الضغط على الجسم. هذا يتيح للمريض تجنب تركيز الضغط على نقطة واحدة. يمكنك شراء مرتبة قابلة للنفخ أو قاع مائي للمساعدة في تقليل الضغط على جسم المريض. ستجد بعضها في متاجر المعدات الطبية حيث يمكنك شراء مرتبة مناسبة.
   • إذا لم تكن متأكدًا من النموذج الذي يجب شراؤه ، فاطلب من طبيبك أن يوصي بك.
   • يمكنك أيضًا استخدام الضغطات أو الوسائد التي تساعد على حماية المناطق التي تكون فيها العظام أقرب إلى الجلد.

4. 
   

   
   تعتني بنظامه الغذائي. يمكن أن يساهم سوء التغذية في تطوير قرحة الضغط.يمكن أن تتطور بسرعة في المرضى الذين لا يستطيعون امتصاص السعرات الحرارية التي يحتاجون إليها عن طريق الفم أو طواعية. تأكد من أن نظامك الغذائي يتكون من الفواكه والخضروات وحبوب الحبوب الكاملة واللحوم الخالية من الدهن.
   • تذكر أن تتحقق من القيود الغذائية للمريض الذي تراقبه. يجب أن تؤخذ كل واحدة منها بعين الاعتبار بشكل فردي لاحتياجاتها الغذائية الخاصة.

5. 
   

   
   
   
   البقاء رطب. للحفاظ على بشرة المريض صحية ، تحتاج إلى التأكد من بقائه رطباً بشكل جيد. إذا لم تكن متأكدًا من كمية المياه التي يجب أن تقدمها له ، فاطلب من الطبيب النصيحة وفقًا لاحتياجاته المحددة. الأمراض والاضطرابات المختلفة تسبب احتياجات محددة.
   • يمكنك أيضًا تناول عصير الفاكهة للبقاء رطبًا وتغذية جيدة.

6. 
   

   
   تحديد العلامات المبكرة. قرحة الضغط تتطور مع مرور الوقت. هناك علامات مبكرة: حمامي لا يبيض أو يرقع لونه بنفسجي أو بنية اللون من الجلد المشوه الذي قد يكون مؤلمًا أو صلبًا أو إسفنجيًا أو ناعمًا أو في درجة حرارة مختلفة للأنسجة المحيطة. هذا يشير إلى مرحلة مبكرة من تلف الأنسجة أو تشكيل الجرح المحتمل.

طريقة 2 من 3: علاج التقرحات الموجودة

1. 
   

   
   مشاهدة علامات العدوى. بمجرد تحديد واحدة ، يجب عليك مراقبة علامات العدوى. يشمل ذلك الحمى ، الاحمرار على طول الجرح ، القيح ، والرحم الناعم تحت الجلد مما يشير إلى أن الأنسجة الموضحة أدناه مليئة بالقيح أو التعفن.

2. 
   

   
   تجريد الجرح. بمجرد التعرف على العدوى ، اسأل طبيب المريض عن طرق العلاج المناسبة. بشكل عام ، سوف يوصيك بوضع ضمادة ضيقة من الشاش المنقوع في المياه المالحة. يجب عليك إزالة الشاش مرة واحدة أو مرتين في اليوم. هذا يساعد في القضاء على الجلد الميت ، مما يساعد على تشكيل الأنسجة السليمة والجرح للشفاء. اعتمادًا على حجم الجرح ، قد يستغرق الشفاء من أربعة إلى ستة أسابيع.
   • يجب تثبيت الشاش الجاف فوقه. يجب ألا يكون الجلد المحيط بالجرح رطبًا.
   • هذا النوع من الضمادة يعتمد على حجم الجرح وعمقه وكمية القيح. ناقش الضمادة مع طبيبك لمعرفة الطريقة الصحيحة التي يجب استخدامها للمريض المعني.

3. 
   

   
   استخدم منتج تنظيف جيد. يجب عدم تنظيف الجرح بالماء المؤكسج أو بتادين. بدلاً من ذلك ، يجب عليك دائمًا استخدام الصابون المعتدل والماء الدافئ لتنظيف الجرح. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، استخدم منظفًا خفيفًا في المنطقة.
   • يمكن للطبيب طلب محلول إنزيمي أو كيميائي لإزالة الجلد الميت وتسهيل الشفاء. قد يكون من الضروري استخدام الجراحة لإزالة الجلد الميت في الحالات التي يكون فيها الكثير من الأنسجة الميتة.
   • هناك حلول أخرى لتنظيف قرح الضغط ، مثل العوامل الأنزيمية ، واليرقات ، أو نفاثات الماء عالية الضغط.

4. 
   

   
   خذ المضادات الحيوية. إذا تطورت العدوى في كاريه ، يمكن وصف المضادات الحيوية الجهازية. هذا يساعد في علاج العدوى والجلد. قد يكون ضخ المضادات الحيوية ضروريًا إذا تطورت الإصابة بالتهاب العظام ، وهو أمر غير شائع عندما تكون قرحة الضغط في منطقة الحوض.

طريقة 3 من 3: فهم قرحة الضغط

1. 
   

   
   تعرف على عوامل الخطر. المرضى المعرضون للخطر هم أولئك الذين قللوا من القدرة على الحركة ويقضون الكثير من الوقت مستلقين على السرير أو الجلوس. يمكن أن يكون في المنزل أو في مركز صحي أو في مستشفى أو في منزل التقاعد. يمكنك أن تصبح طريح الفراش لعدة أسباب ، مثل إصابات النخاع الشوكي ، والسكتة الدماغية ، والأمراض العصبية التنكسية ، والكسور ، والغيبوبة والعناية المركزة.
   • حوالي 70 ٪ من قرحة الضغط تحدث في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 سنة. يظهر الـ 30٪ الباقون في المرضى الأصغر سنًا الذين يعانون من اضطرابات تربطهم بالنوم.

2. 
   

   
   ابحث عن الاسباب تتطور قرح الضغط بسبب الوضع الطويل بدون حراك والتعرض للرطوبة. تقرحات الضغط تسبب انخفاضًا في نوعية حياة المريض وزيادة في الوفيات والمراضة. هذه هي الجروح الموضعية على الجلد أو الأنسجة تحت الجلد ، وعادة ما تكون على بروز العظام. وهذا يشمل العصعص والكاحلين والكعب أو الوركين. ومع ذلك ، فقد تظهر أيضًا في النقاط التي يتصل بها المريض بجهاز التنفس الصناعي أو حيث يفرك الجهاز أو الأنابيب باستمرار ضد الجلد.
   • تتطور بسبب الضغط الدائم المطبق على هذه المناطق التي تمنع الأكسجين والمواد المغذية في المنطقة ، مما تسبب في موت خلايا الجلد.
   • قد تظهر أيضًا على الرغم من جهود موظفي الرعاية الصحية لتجنبها. ومع ذلك ، تحدث بعض الحالات بسبب سوء توجيه أو إساءة معاملة المسنين.
   • يعد المختبر الذي تم ارتكابه على كبار السن مشكلة صحية عامة على الرغم من الإبلاغ عنها أو اكتشافها بشكل غير منتظم.

3. 
   

   
   معرفة كيفية التعرف على مراحل التنمية. يتم قياس شدة قرحة الضغط على مقياس من أربع مراحل. تؤثر حالة الجرح على صحة المريض وتغيير نوع العلاج اللازم.
   • في المرحلة الأولى ، يكون lescarre منطقة حمراء فوق بروز العظم والتي سوف تصبح أكثر هدوءًا عند النقر بإصبعك. الاحمرار لن يزول أو يتحسن.
   • في المرحلة الثانية ، تبدأ الطبقة السطحية من الجلد بفقدان سمكها. في كثير من الأحيان ، يظهر جرح ضحل ذو قاعدة وردية ونفطة صغيرة مملوءة بسائل واضح فوق الجرح.
   • في المرحلة الثالثة ، فقدت الطبقة السطحية من الجلد سمكها بالكامل وتكشف عن جرح. أنها ليست خطيرة للغاية ، لا تخترق الطبقات العضلية أو العظمية والأوتار والعضلات لم تتعرض بعد.
   • في المرحلة الرابعة ، اختفت الطبقات السطحية والداخلية للجلد ، مما كشف طبقات العضلات الأساسية. يمكننا أن نرى أيضا العظام والأوتار والعضلات. إذا لم تكن هناك طبقات أساسية من الدهون ، يتم تصنيف قرحة الضغط ، مثل تلك الموجودة في الأذنين أو الأنف الناجمين عن جهاز التنفس ، أيضًا في هذه الفئة.