المحتوى

• مراحل
• جزء 1 تفسير نتائج مضان العظام
• جزء 2 من 2: الاستعداد للضوء العظمي
• جزء 3 فهم المخاطر

في هذه المقالة: تفسير نتائج مضان العظم البدء في فحص العظامالمخاطر البيئية 18 المراجع

فحص العظام هو فحص تصوير طبي يمكنه اكتشاف آفات أو أمراض العظام. قد يوصي طبيبك بإجراء تحليل إذا كنت تعتقد أن لديك هشاشة العظام (هشاشة العظام) أو الكسر أو سرطان العظام أو التهاب المفاصل أو التهاب العظم. يتضمن الإجراء حقن مادة مشعة (المشعة الشعاعية) في الوريد ، ثم التقاط صورة للجسم بكاميرا خاصة حساسة للإشعاع. سيقوم الطبيب بشرح النتائج ، ولكن من المفيد معرفة المزيد حول هذا الموضوع من أجل فهم أفضل لنتائج تصوير مضان العظم.

مراحل

جزء 1 تفسير نتائج مضان العظام

1. الحصول على نسخة من نتائج الامتحان. سيقوم أخصائي التصوير الإشعاعي (أخصائي الأشعة) بنقل تفسيره لنتائجك إلى طبيبك العام الذي سيشرح ذلك بعبارات بسيطة. إذا كنت ترغب في تحليلها بمزيد من التفاصيل ، يمكنك أن تطلب منه أن يظهر لك اللقطة الأصلية في مكتبه أو أن يطلب نسخة ليأخذها إلى المنزل.
   • على الرغم من أنه من المحتمل أن يكون الطبيب مترددًا في إعطائك فحص العظام حتى تتمكن من العودة إلى المنزل ، يجب عليه أن يعطيك (قانونًا) نسخة إذا طلبت منه ذلك. من الممكن أن تدفع مبلغًا صغيرًا قبل الحصول على هذا.
   • يتم إجراء مضان لتحديد مشاكل التمثيل الغذائي في العظام ، وعملية بناء وإعادة تدوير أنسجة العظام. هناك مستوى معين من النشاط أمر طبيعي ، لكن إعادة تشكيل العظام بشكل كبير أو قليل جدًا تشير إلى صدمة أو مرض.

2. 
   

   
   تحديد العظام على الأشعة السينية من مضان. تأخذ جميع فحوصات العظام تقريبًا صورة للهيكل العظمي بأكمله ، ولكنها في بعض الأحيان تركز أكثر على منطقة جريحة أو مؤلمة ، مثل الرسغ أو العمود الفقري. لذلك ، اكتشف قليلاً عن علم التشريح الأساسي ، وخاصة أسماء معظم العظام الناتجة عن التلألؤ العظمي. ابحث عن معلومات على الإنترنت أو استعر كتابًا من المكتبة المحلية.
   • لا تحتاج إلى تعلم علم التشريح أو علم وظائف الأعضاء بالتفصيل ، ولكن عليك معرفة العظام التي يشير إليها أخصائي الأشعة في التقرير المكتوب حول نتائج الأشعة السينية.
   • العظام الأكثر شيوعًا التي لوحظت في مضان هي الفقرات (عظام العمود الفقري) والحوض (العانة والليسيوم والليلك) والاضلاع والرسغ (عظام الكارب) وعظام الساق ( شين وعظم الفخذ).

3. 
   

   
   
   
   توجيه نفسك بشكل صحيح. بمجرد أن تكون لديك فكرة عن العظام التي تشكل مشكلة في فحص العظام ، فأنت بحاجة أيضًا إلى معرفة أي جانب من الجسم يكون عليها. غالبًا ما يمكنك معرفة ذلك فقط من خلال النظر إلى صورة جسمك ، ولكن يجب تشخيص جميع صور التشخيص ، بما في ذلك فحص العظام ، على الجانبين الأيمن والأيسر للمريض. لذلك ، ابحث عن كلمات مثل اليسار, حق, قبل أو خلفي على الصورة لإرشادك.
   • يمكن أخذ صور التحليل من الأمام أو الخلف. عندما تنظر إلى رأسك ، يمكنك أحيانًا (ولكن ليس دائمًا) معرفة الاتجاه الذي أخذت منه.
   • بدلاً من الكلمات ، يمكن توجيه الأشعة السينية للعظام والصور التشخيصية الأخرى بأحرف مثل G (يسار) أو D (يمين) أو A (للأمام) أو D (للخلف).

4. 
   

   
   تحديد الفترة. إذا كنت قد أجريت عدة عمليات مسح للعظام على مدار الوقت ، وهو أمر شائع عند متابعتك للمرض أو المرض ، فحدد التواريخ (والفترات) التي تم فيها إجراء كل فحص من خلال النظر إلى الملصق. ادرس أولاً الأقدم ، ثم قارنه بالأحدث ولاحظ كل التغييرات. إذا لم يكن هناك فرق كبير ، فمن المحتمل أن المرض لم يتقدم (أو لم يتحسن).
   • على سبيل المثال ، إذا كنت مصابًا بهشاشة العظام ، فقد يوصي الطبيب بإجراء فحص العظام مرة أو مرتين في السنة لمراقبة تطور المرض.
   • إذا كنت تشك في وجود إصابة في العظام ، فيمكنك التقاط الصور بعد فترة وجيزة من حقن المشع الإشعاعي وبعدها مرة أخرى بثلاث إلى أربع ساعات ، بمجرد تراكمها في العظام. ويسمى هذا الإجراء مضان العظم ثلاثي الطور.

5. 
   

   
   
   
   البحث عن الأماكن الساخنة. تعتبر نتائج مضان العظم طبيعية عندما تنتشر الصبغة المشعة ويتم امتصاصها بشكل موحد في جميع أنحاء الهيكل العظمي. ومع ذلك ، فإنه يعتبر غير طبيعي عندما يقدم الأماكن الساخنة أغمق في العظام. تشير إلى مناطق الهيكل العظمي التي تراكمت فيها فائض الصبغة ، مما قد يؤدي إلى نمو الورم أو الكسور أو الالتهابات أو تدمير العظام.
   • تشمل الأمراض التي تسبب تدمير العظام أنواعًا شديدة من السرطان ، عدوى بكتيرية في العظام وهشاشة العظام (والتي تسبب الضعف والكسور).
   • بشكل عام ، قد تظهر بعض العظام أغمق قليلاً من غيرها بسبب الزيادة في نشاط التمثيل الغذائي. بعض الأمثلة تشمل القص (الصدري) وأجزاء من الحوض. لا تخلطهم مع الأمراض.
   • في بعض الحالات ، مثل الآفات الناتجة عن مرض كالر ، لا تظهر البقع الساخنة في عمليات مسح العظام. قد تكون التصوير المقطعي أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني أكثر فائدة في تحديد علامات هذا النوع من السرطان.

6. 
   

   
   البحث عن الأماكن الباردة. كما تعتبر نتائج الاختبار غير طبيعية عندما يكون لدى العظام الأماكن الباردة واضحة. تُظهر هذه المناطق التي تمتص صبغة أقل نشاطًا (أو لا شيء على الإطلاق) مقارنة بالعظام المحيطة بسبب انخفاض النشاط وإعادة التشكيل. بشكل عام ، غالبًا ما تكون البقع الباردة علامة على انخفاض تدفق الدم في المنطقة لسبب ما.
   • قد تظهر آفات ليتية ، المرتبطة بالورم النخاعي المتعدد ، الخراجات العظمية وبعض التهابات العظام الأماكن الباردة.
   • قد تشير هذه المناطق إلى ضعف الدورة الدموية بسبب انسداد الأوعية الدموية (تصلب الشرايين) أو ورم حميد.
   • يمكن أن تظهر الأجزاء الساخنة والباردة في وقت واحد على فحص العظام وتشير إلى أمراض أو أمراض مختلفة ، ولكن يصاحب ذلك.
   • على الرغم من أن بقع البرودة الفاتحة غير طبيعية ، إلا أنها عمومًا تمثل أمراضًا أقل حدة من تلك التي تمثلها المناطق الباردة المظلمة.

7. 
   

   
   فهم النتائج. سيقوم أخصائي الأشعة بتفسير نتائج تحليل العظام وإرسال تقرير إلى طبيبك ، الذي سيستخدم هذه المعلومات مع اختبارات تشخيصية أخرى أو اختبارات دم لإنشاء ميزانية عمومية. من بين التشخيصات المتكررة الناتجة عن نتائج مسح العظام غير الطبيعية ، لدينا مرض هشاشة العظام ، وكسور العظام ، وسرطان العظام ، والتهابات العظام ، والتهاب المفاصل ، ومرض باجيت (وهو مرض عظمي يشتمل على سماكة وتليين العظام) ونقص المناعة ( وفاة العظام بسبب نقص إمدادات الدم).
   • مع استثناء ملحوظ من نخر المفاصل ، والذي يظهر كمنطقة باردة على صورة شعاعية ، تظهر جميع الأمراض المذكورة أعلاه في شكل أماكن ساخنة.
   • تشمل النقاط الساخنة الشائعة لمرض هشاشة العظام للتعرف على أشعة إكس العظمية العمود الفقري الصدري العلوي (الجزء الأوسط من الظهر) ومفاصل الورك والمعصمين. Lostéoporose يسبب الكسور وآلام العظام.
   • يمكن رؤية الأجزاء الساخنة من السرطان على كل العظام تقريبًا. غالبًا ما ينتشر سرطان العظام (ينتقل) من مواقع أخرى ، مثل الثديين والرئتين والكبد والبنكرياس وغدة البروستاتا.
   • يسبب مرض باجيت بقعًا ساخنة على طول العمود الفقري والحوض والعظام الطويلة والجمجمة.
   • تعد التهابات العظام أكثر شيوعًا في عظام الذراعين والساقين والقدمين واليدين.

جزء 2 من 2: الاستعداد للضوء العظمي

1. 
   

   
   إزالة المجوهرات والأشياء المعدنية الأخرى. على الرغم من أنك لست بحاجة إلى القيام بأي تحضير خاص قبل إجراء فحص للعظام ، إلا أنه يجب عليك ارتداء ملابس مريحة وسهلة الإزالة ولا توجد مجوهرات. على وجه الخصوص ، يجب ترك الساعات والمجوهرات المعدنية في المنزل أو إزالتها قبل التحليل مباشرة لأنها يمكن أن تؤثر على النتائج.
   • كما هو الحال مع اختبارات التصوير الأخرى ، مثل الأشعة السينية ، فإن أي معدن في الجسم سيعطي صور المسح الضوئي مظهرًا أبيض أو أفتح من المناطق المحيطة.
   • أخبر أخصائي الأشعة إذا كان لديك ختم معدني في فمك أو غرس معدني في جسمك ، بحيث يأخذ ذلك في الاعتبار حتى لا تخلط بينه وبين العمليات المرضية.
   • ارتداء ملابس سهلة الإزالة فكرة جيدة لأنه قد يُطلب منك ارتداء ثوب المستشفى.

2. 
   

   
   أخبر الطبيب إذا كنت حامل. أبلغه / ها في حال كنت حاملاً أو قد تصبحي ، لأن التعرض للإشعاع من جهاز التتبع الإشعاعي قد يكون ضارًا بالطفل. لذلك ، لا يتم إجراء فحص العظام في الغالب على النساء الحوامل أو المرضعات لأن حليب الثدي يمكن أن يصبح مشعًا قليلاً ويؤذي الطفل أيضًا.
   • هناك اختبارات أخرى لتصوير العظام أكثر موثوقية للنساء الحوامل ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) والموجات فوق الصوتية.
   • هشاشة العظام على المدى القصير أمر شائع في النساء الحوامل المصابات بسوء التغذية لأن المعادن يتم استخراجها من عظامهن للسماح للطفل أن يكبر.

3. 
   

   
   لا تأخذ أي دواء يحتوي على البزموت. على الرغم من أنه يمكنك تناول الطعام والشراب بشكل طبيعي قبل إجراء فحص العظام ، أخبر الطبيب عن الأدوية التي تتناولها ، حيث قد تؤثر على الاختبار. على سبيل المثال ، الأدوية التي تحتوي على الباريوم أو البزموت تؤثر على نتائج مضان العظم. يجب تجنب أخذها قبل التحليل بأربعة أيام على الأقل.
   • البزموت موجود في العديد من الأدوية ، مثل دي نول ، ديفروم ، كاوبكتيت وبيبتو بسمول.
   • الباريوم والبزموت يمكن أن يجعل مناطق الجسم واضحة للغاية خلال فحص العظام.

جزء 3 فهم المخاطر

1. 
   

   
   فهم مخاطر الإشعاع. لا تعد كمية أجهزة الاستشعار الإشعاعية التي يتم حقنها في الأوردة قبل إجراء فحص العظام بالقدر الكافي ، ولكنها تنتج إشعاعات في جسمك لمدة تصل إلى 3 أيام. يزيد من خطر حدوث طفرة في الخلايا السليمة في الخلايا السرطانية. لذا تأكد من أن تزن إيجابيات وسلبيات مع الطبيب قبل الخضوع لمسح العظام.
   • تشير التقديرات إلى أن هذا التحليل لا يعرضك لإشعاع أكثر من صورة شعاعية تقليدية لكامل الجسم وأقل من نصف مساحة الأشعة المقطعية.
   • إن شرب الكثير من الماء والسوائل مباشرة بعد فحص العظام لمدة 48 ساعة يمكن أن يساعدك في القضاء على الجرعة المشعة المتبقية في جسمك.
   • إذا كنت بحاجة إلى إجراء فحص للعظام أثناء الرضاعة الطبيعية ، فاستخرج حليب الثدي والتخلص منه لمدة يومين إلى ثلاثة أيام لتجنب إيذاء الطفل.

2. 
   

   
   ابحث عن الحساسية. إن تلك المتعلقة بالراوتر الإشعاعي نادرة ، ولكنها تحدث ويمكن أن تكون قاتلة. في معظم الحالات ، يكون رد الفعل خفيفًا ويسبب الألم والالتهابات في موضع الحقن ، وكذلك الطفح الجلدي المرتبط. في الحالات الشديدة ، يسبب التهاب اللانف رد فعل تحسسي معمم يسبب التورم ، وصعوبة في التنفس ، الشرى وانخفاض ضغط الدم.
   • اطلب عناية طبية فورية إذا ظهرت علامة على رد الفعل التحسسي بمجرد عودتك إلى المنزل بعد الفحص.
   • تمتص العظام الصمت المشع بين ساعة وأربع ساعات ، على الرغم من أن جميع ردود الفعل التحسسية تقريبًا تحدث في غضون 30 دقيقة من الحقن.

3. 
   

   
   ابحث عن عدوى محتملة. عندما يتم إدخال الإبرة في الوريد لحقن الصبغة المشعة ، يكون هناك خطر بسيط من الإصابة أو النزيف الزائد. عادة ما تستغرق الالتهابات بضعة أيام لتتضمن الألم والاحمرار والتورم في موقع الحقن. اتصل بالطبيب على الفور إذا لاحظت هذه العلامات. قد تحتاج إلى اختيار المضادات الحيوية لمكافحة العدوى.
   • تشمل علامات العدوى الأكثر خطورة الألم النبضي الحاد ، وتدفق القيح في موقع الحقن ، والتنميل والوخز في الذراع المصابة ، والتعب ، والحمى.
   • تأكد من أن الطبيب ينظف ذراعك بقطعة قماش أو قطعة قطن مبللة بالكحول قبل الحقن مباشرة.

نصيحة

• يتم إجراء فحص العظام في قسم الطب النووي أو الأشعة في المستشفى أو العيادة. ستحتاج إلى إحالة من طبيبك.
• أثناء الامتحان ، ستستلقي على ظهرك وستتحرك الكاميرا ببطء حول جسمك لالتقاط صور لجميع العظام.
• يجب أن تستلقي وتبقى ثابتًا أثناء فحص العظام ، وإلا فقد تكون الصور غير واضحة. قد تحتاج إلى تغيير الموقف أثناء التحليل.
• يستمر الفحص الكامل للعظام لمدة ساعة تقريبًا.
• إذا كانت لقطة الاختبار تظهر نقاطًا ساخنة ، فستحتاج على الأرجح إلى إجراء المزيد من الاختبارات لتحديد السبب.

تحذيرات

• تعد الأشكال الدقيقة مفيدة للكشف عن خلل في العظم ، لكنها لا تحدد سبب ذلك. لذلك ، تعد الاختبارات وامتحانات المتابعة ضرورية قبل إجراء تشخيص نهائي.