المحتوى

• خطوات
• تحذيرات

الألم العصبي التالي للهربس (PHN) هو حالة مؤلمة للغاية تحدث أحيانًا مع فيروس الهربس النطاقي. يحدث هذا الألم في مناطق الجسم التي يوجد بها طفح الهربس الجلدي. بشكل عام ، يتبع الألم مسارًا للأعصاب على جانب واحد من الجسم. في حين أن الطفح الجلدي المؤلم والقروح والحكة هو السمة المميزة للهربس النطاقي ، إلا أن هذا الألم العصبي يمكن أن يسبق ظهوره. غالبًا ما يكون أول أعراض هذه الحالة هو الإحساس بالحرقان على الجلد. إذا تم علاج الأعراض مبكرًا ، يمكن أن تختفي الأعراض بسهولة - بدءًا من الخطوة 1 أدناه.

خطوات

جزء 1 من 5: تقليل الألم والحكة

1. 

   حاول ألا تخدش الفقاعات. مهما بدا الأمر صعبًا ، اتركهم وشأنهم وتجنب خدشهم. سوف يشكلون اللطخة ويسقطون بمفردهم. إذا خدشتهم ، فسوف ينفتحون ويصبحون أكثر عرضة للعدوى.
   • ستنشر البكتيريا بيديك أيضًا إذا خدشتها. إذا حدث هذا ، اغسل يديك دائمًا بعد ذلك للحفاظ على صحتك.

2. 

   
   
   استخدم معجون الخميرة الكيميائية لتقليل التهيج. تحتوي الخميرة الكيميائية على درجة حموضة أكبر من 7 (مما يجعلها قلوية) ، مما يمنحها القدرة على تحييد المادة الكيميائية التي تسبب الإحساس بالحكة. المادة الكيميائية التي تولد هذا الإحساس حمضية ، مع درجة حموضة أقل من 7.
   • ضع عجينة مكونة من ثلاث ملاعق صغيرة من الخميرة الكيميائية مخلوطة بملعقة صغيرة من الماء. هذا يخفف الحكة ويساعد البثور على الجفاف بشكل أسرع.
   • يمكنك وضع العجينة متى احتجت لتخفيف الحكة.

3. 

   
   
   ضع كمادة باردة على البثور. استخدم كمادة باردة مبللة لتخفيف الانزعاج. يمكنك تطبيق هذا الضغط لمدة تصل إلى 20 دقيقة في المرة الواحدة ، عدة مرات في اليوم.
   • يمكنك عمل كمادة باردة عن طريق لف كيس ثلج في منشفة نظيفة والضغط عليه على بشرتك. بدلاً من ذلك ، يمكنك استخدام كيس من الخضروات المجمدة. فقط لا تضعه مباشرة على الجلد ولا تحتفظ بالتطبيق لأكثر من 20 دقيقة في كل مرة ، لأن هذه الحالات يمكن أن تسبب تلف الأنسجة.

4. 

   
   
   انشر كريم بنزوكاين على البثور بعد إزالة الكمادات الباردة. ضع كريمًا موضعيًا ، مثل كريم بنزوكائين بدون وصفة طبية ، مباشرة بعد وضع الكمادات الباردة. يعمل بنزوكاين كمخدر ، حيث يعمل على تخدير النهايات العصبية في الجلد.

جزء 2 من 5: التعامل مع الجروح المصابة

1. 

   ابحث عن علامات تلوث الجروح. تعتبر الجروح المصابة من الأخبار السيئة ، لذلك إذا كنت تعتقد أن جروحك قد تكون في هذه الحالة ، فعليك الاتصال بطبيبك على الفور تشمل العلامات التي تشير إلى إصابتك ما يلي:
   • حمى.
   • زيادة في الالتهاب يسبب المزيد من الألم.
   • كان الجرح ساخنًا قليلًا.
   • يكون الجرح لامعًا وناعمًا.
   • الأعراض الخاصة بك تزداد سوءا.

2. 

   نقع الجروح المصابة في محلول بورو. يمكنك نقعها في محلول Burow أو في الماء. هذا يساعد على تقليل التساقط وتنظيف البشرة وتنعيم البشرة.
   • هذا المحلول له خصائص مضادة للبكتيريا وقابضة. يمكنك شرائه بدون وصفة طبية من صيدلية محلية.
   • بدلاً من نقع الجروح ، يمكنك أيضًا وضع المحلول مباشرة في الإجازة بضمادة باردة. يمكنك وضع الكمادة لمدة تصل إلى 20 دقيقة عدة مرات في اليوم.

3. 

   ضع كريم الكابسيسين بعد أن يكون الجرح قد تسبب في التلطخ. عندما تكون الآفة قد أحدثت لطخة ، يمكنك وضع كريم الكابسيسين (زوكستريكس). يمكنك وضع الكريم حتى خمس مرات في اليوم لتعزيز الشفاء.

جزء 3 من 5: تناول الدواء بعد اختفاء البثور

1. 

   استخدم الليدوكائين. بعد أن تلتئم البثور ، يمكنك وضع 5٪ ليدوكائين كمادة على الجلد لتقليل آلام الأعصاب. يوفر ضغط الليدوكائين تسكينًا فعالًا للألم دون التعرض لخطر الآثار السلبية
   • يمكنك العثور عليها في معظم الصيدليات أو عبر الإنترنت. تتوفر كمادات أقوى من طبيبك.

2. 

   تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات لتخفيف الألم. يتم استخدامها بالإضافة إلى العقاقير المخدرة لتسكين الآلام. إنها رخيصة ومن المحتمل أن يكون لديك واحدة على الأقل في خزانة حمامك.
   • من أمثلة هذه الأدوية أسيتامينوفين وإيبوبروفين وإندوميتاسين. يمكن تناول هذه الأدوية حتى ثلاث مرات في اليوم - ما عليك سوى اتباع التعليمات الموجودة على العبوة للعثور على الجرعة المناسبة لك.

3. 

   جرب الكورتيكوستيرويدات لتسكين الألم. يتم وصف الكورتيكوستيرويدات لكبار السن الأصحاء نسبيًا الذين يعانون من آلام الأعصاب المتوسطة إلى الشديدة. غالبًا ما يتم وصفها بالإضافة إلى الأدوية المضادة للفيروسات.
   • تحدث إلى طبيبك حول هذا الخيار. الستيرويدات القشرية الفعالة (الأقوى) متوفرة بوصفة طبية فقط.

4. 

   تحدث إلى الطبيب حول تناول مسكنات الألم المخدرة. توصف مسكنات الألم المخدرة أحيانًا لعلاج آلام الأعصاب الشديدة الناتجة عن الهربس النطاقي. ومع ذلك ، فإن المخدرات تقدم فقط تخفيف الأعراض - فهي لا تعالج سبب الألم.
   • بالإضافة إلى ذلك ، فإن المخدرات هي مواد تسبب الإدمان ، ويمكن للمريض أن يصبح مدمنًا عليها بسرعة. لذلك ، يجب مراقبة استخدامه بعناية من قبل الطبيب.

5. 

   احصل على وصفة طبية لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. في بعض الأحيان ، توصف مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات لعلاج أنواع معينة من الألم الناجم عن الهربس النطاقي. على الرغم من أن آليتها الدقيقة غير معروفة ، إلا أنها تعمل عن طريق منع مستقبلات الألم في الجسم.

6. 

   تناول الأدوية المضادة للصرع لعلاج آلام الأعصاب. تستخدم هذه الأدوية على نطاق واسع في العيادات لعلاج آلام الأعصاب. هناك أنواع عديدة من الأدوية المضادة للصرع ، مثل الفينيتوين ، والكاربامازيبين ، واللاموتريجين ، والجابوبنتين ، وأي منها يمكن وصفه لعلاج آلام الأعصاب لدى مرضى الهربس النطاقي.
   • بالنسبة للخطوتين أعلاه ، سيعرف طبيبك ما إذا كانت هذه علاجات قابلة للتطبيق بالنسبة لك. بشكل عام ، يتم حجزها للحالات الأكثر خطورة من آلام الأعصاب.

جزء 4 من 5: علاج الألم بالإجراءات الجراحية

1. 

   احصل على حقنة من الكحول أو الفينول. واحدة من أبسط التقنيات الجراحية للكشف عن الألم هي حقن الكحول أو الفينول في الفروع المحيطية للعصب. هذا يسبب تلفًا دائمًا للأعصاب ، مما يساعد على منع الألم.
   • هذا إجراء يقوم به طبيب محترف. سيحدد تاريخك الطبي وحالتك ما إذا كان المسار مناسبًا لك.

2. 

   جرب التحفيز الكهربائي عبر الجلد (TENS). يتضمن هذا العلاج وضع أقطاب كهربائية على الأعصاب التي تسبب الألم. ترسل هذه الأقطاب الكهربائية نبضات صغيرة غير مؤلمة إلى المسارات العصبية.
   • لا يزال من غير المؤكد كيف تخفف هذه النبضات الألم. تقول إحدى النظريات أن النبضات تحفز إنتاج الإندورفين ، هرمونات الألم الطبيعية في جسمك.
   • لسوء الحظ ، لا يصلح هذا العلاج للجميع ، ولكنه يميل إلى أن يكون أكثر فعالية إذا تم إعطاؤه مع دواء يسمى بريجابالين.

3. 

   ضع في اعتبارك تنبيه الحبل الشوكي أو العصب المحيطي. تشبه هذه الأدوات جهاز التحفيز الكهربائي للعصب عن طريق الجلد ، ولكن يتم زرعها "تحت" الجلد. مثل وحدات TENS ، يمكنك تشغيل هذه الوحدات وإيقافها حسب الحاجة للتحكم في الألم.
   • قبل زرع الجهاز جراحيًا ، يقوم الأطباء أولاً بإجراء اختبار باستخدام قطب كهربائي رفيع. يتم إجراء هذا الاختبار للتأكد من أن المحفز سيوفر تسكينًا فعالًا للألم.
   • يتم إدخال القطب الكهربي عبر الجلد إلى الفضاء فوق الجافية في الحبل الشوكي لمحفز الحبل الشوكي ، أو تحت الجلد فوق العصب المحيطي في حالة محفز العصب المحيطي

4. 

   تحدث إلى طبيبك حول ترددات الراديو النبضية. هذه طريقة آمنة وفعالة جدًا لتخفيف الألم باستخدام ترددات الراديو لتعديله على المستوى الجزيئي. بعد علاج واحد ، يمكن أن يستمر تسكين الألم لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا.

جزء 5 من 5: محاربة الهربس النطاقي قبل ظهوره

1. 

   اعرف أعراض الهربس النطاقي. يظهر الهربس النطاقي أولاً بجلد مؤلم ومثير للحكة وحرق. في بعض الأحيان ، يتبع هذه الأعراض الأولية ارتباك وإرهاق وحمى وصداع وفقدان الذاكرة وآلام في المعدة.
   • حتى خمسة أيام بعد ظهور الأعراض الأولية ، قد يظهر طفح جلدي مؤلم على جانب واحد من الوجه أو الجسم.

2. 

   راجع الطبيب في غضون 24 إلى 72 ساعة إذا كنت تعتقد أنك مصاب بالهربس النطاقي. يمكن استخدام الأدوية مثل famciclovir و valtrex و acyclovir لعلاج أعراض الهربس النطاقي بشكل فعال ، ولكن فقط إذا بدأت في غضون 72 ساعة.

3. 

   استخدم دواءً موضعيًا لإزالة الهربس النطاقي قبل تفاقمه. بالإضافة إلى الأدوية المضادة للفيروسات ، قد يصف لك طبيبك دواءً موضعيًا ، مثل كالادريل. يمكن أن يساعد كالادريل الآفات المفتوحة بالفعل عن طريق تقليل الألم والحكة.
   • يعمل Caladryl عن طريق التدخل في إشارات الألم التي ترسلها الأعصاب إلى الدماغ ، وهو متوفر في هلام أو غسول أو بخاخ أو مادة لاصقة.
   • يمكن تطبيق كالادريل كل 6 ساعات ، حتى 4 مرات في اليوم. يجب غسل وتجفيف المنطقة المصابة قبل التطبيق.
4. تحدث إلى الطبيب حول الأدوية الفموية لعلاج PHN. قد يصف الطبيب جابابنتين (نيورونتين) أو بريجابالين (ليريكا) لتخفيف الأعراض. يمكنك استخدام الدواء لمدة تصل إلى 6 أشهر ، ويمكنك تعليقه بموجب نصيحة طبية إذا اختفت الأعراض قبل تلك الفترة. لا تتوقف عن تناول الدواء بمفردك. سيساعدك الطبيب في إيقافك.
   • كل دواء له آثار جانبية. بعض الآثار المحتملة للأدوية التي تحارب NPH هي: فقدان الذاكرة. التخدير. خلل في المحلول الكهربائي، عدم توازن في المحلول؛ ومشاكل في الكبد. تحدث إلى الطبيب إذا ظهرت آثار جانبية.
5. اسأل طبيبك عما إذا كان العلاج بالكورتيكوستيرويد خيارًا جيدًا. قد يصف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك كورتيكوستيرويد عن طريق الفم بريدنيزون وأسيكلوفير إذا كنت تعاني من ألم متوسط ​​أو شديد. يمكن أن يقلل العلاج بالكورتيكوستيرويد من آلام الأعصاب ، ولكنه ليس فعالًا دائمًا.
   • سيصف الطبيب كورتيكوستيرويد فقط إذا كنت لا تتناول أدوية تتفاعل معها. حدد جميع الأدوية التي تتناولها مع طبيبك.
   • يمكن للطبيب أن يصف 60 ملغ من بريدنيزون لمدة 10-14 يومًا ، وتخفيض الجرعة تدريجيًا قبل إيقاف الدواء تمامًا.

تحذيرات

• إذا كنت تشك في إصابتك بالهربس النطاقي ، فمن الضروري التحدث إلى الطبيب وإدارة الألم في أسرع وقت ممكن. هذا يمكن أن يمنع تلف الأعصاب. تلف الأعصاب هو ما يحافظ على الألم لأشهر أو حتى سنوات.